心脏起搏的新观念:对传统心脏起搏部位的再认识

吴印生，男，南昌大學第一附属医院(原江西医學院第一附属医院)心内科教授。1939年出生于江西省宜黄县，1962年毕业于江西医學院，留校。历任住院医师、总住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师、教授、副院长。 　　曾任中华医學会心血管病學分会第五、六届委员。现任卫生部心血管病防治研究中心专家委员会委员、中国高血压联盟理事，中国生物医學工程學会心律分会委员，中国老年保健协会心血管专业委员会委员，

高血压病人的健康教育

高血壓是以体循环动脉壓增加为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病。近年来，随着人们的生活习惯和饮食结构的改变，高血壓患病率逐年增加，成为常见病、多发病，是我国目前严重危害人民身体健康的疾病之一。为提高高血壓患者的自我保健意识，提高高血壓预防水平，控制高血壓的患病率，减缓其病情发展，减少并发症，提高患者的生活质量，对住院病人开展高血壓健康教育显得尤为重要。

房室传导阻滞的护理

疾病概述 　　房室传導阻滞是指冲动在房室传導过程中受到阻滞。分为不完全性和完全性两类。前者包括一度和二度房室传導阻滞，后者又称三度房室传導阻滞，阻滞部位可在心房、房室结，希氏束及双束支。

老年人血脂水平的观察

引言 　　我们对200位60岁以上的老年人进行血清总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)增高率的分析，证实有心血管疾病者的胆固醇增高率明显高于非心血管疾病者，甘油三酯增高率则无差别，主要是心血管疾病组高胆固醇血症发生率明显高于另一组，两组高甘油三脂血症发生率则是一致的。

快速性心律失常采用胺碘酮治疗临床观察

快速性心律失常是心血管内科的常见病和多发病，可由心肌病、冠心病、风湿性心脏病等器质性心脏病引起，其中以冠心病、风心病引发者最为常见，可有室性心动过速、阵发性室上性心动过速、房颤、室性早搏等多种表现，可引起患者心绞痛、昏厥、低血压等症状，严重者可引起患者猝死，故应给予早期诊断，早期治疗，及时纠正心律失常状态，挽救患者生命。胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物，可纠正多种心律失常。笔者以2009年7月至20

小剂量辛伐他汀早期治疗冠心病的临床疗效观察

脂质代谢紊乱是冠心病的重要危险因素，目前，已有大量实验证明，颈动脉粥样硬化是心脑血管事件的独立危险因子，与心脑血管事件密切相关，因此即使干预和逆转颈动脉粥样硬化．对于改善患者血管内皮功能，减少脑卒中、心肌梗死等危险性疾病的发生有重要意义。他汀类药物具有明显的调节血脂的作用，同时具有抗氧化、抗炎、稳定动脉粥样斑块的作用，本文旨在研究他汀类药物治疗颈动脉粥样硬化的临床效果，现报告如下。

43384例公务员糖尿病\血脂异常\高血压病患病率分析

1　研究对象和方法 　　1.1　临床资料 　　43384例均为2010年1月～2010年12月某市机关、事业单位部分干部体检者。

回访服务对提高心肌梗死PCI术后患者生活质量的调查研究

心肌梗死(MI)是指急性的、持续性的缺血、缺氧所引起的心肌坏死，多发生在左心室。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是指为了改善心肌血供和环节病变，经导管扩张狭窄的冠状动脉的治疗方法。但是，仅仅通过对冠状动脉狭窄的解除，并不能从根本上将病变治愈。为了使得冠状动脉的官腔一直保持通畅，我们还需要对术后患者进行不断的回访。帮助他们建立健康的生活方式，树立起治愈疾病的整体意识，降低并发症的发生率。为了探讨分析回

急性冠脉综合征支架置入术的护理

急性冠脉综合征(ACS)是一组急性心肌缺血性疾病，包括常见的心肌梗塞(AMI)及不稳定性心绞痛(UA)，它的发生是由于冠状动脉的狭窄加重、血栓形成，甚至完全闭塞，造成患者的心肌供血不足，甚至心肌坏死，临床上常见到严重的胸痛、心律失常、心力衰竭、休克甚至死亡等严重后果，是最常见和死亡率很高的一种心血管疾病。1987年Sigwart首先应用冠状动脉内支架置人术，是冠心病治疗上最重要的进展。与传统的内科

阿托伐他汀和脂必泰胶囊治疗血脂异常高危心血管的调脂效果

全国每年约有300万人死于心血管疾病，约占总死亡人数的40％，同时每年新发心肌梗死和脑血栓患者数分别为50万和200万，其中血脂异常是引发心血管疾病的主要危险因素之一，因此降血脂是预防及治疗心血管疾病的重要手段之一。本次研究讨论阿托伐他汀和脂必泰胶囊治疗血脂异常高危心血管的调脂效果，具体内容如下。

预测心脏性猝死的临床心电综合征

在中国心脏大会(CHC)2011——暨北京国际心血管病论坛上，国家心血管病中心发布信息：每年我国约有50余万人死于心脏性猝死，居世界各国之首。心脏性猝死严重威胁广大人民群众健康和生命。因为心脏性猝死救治成功率低，所以对于这类疾病的高危人群应该加强早期监测和预防、治疗。有些心电综合征可以提示患者有心脏性猝死高危的特征。医务工作者应该熟练掌握这些心电综合征，作到提前预测，从而减少心脏性猝死发生，降低死

静脉抽血与指端末梢采血对精神病患者空腹血糖测定的影响

精神分裂症患者服用抗精神病药物后糖尿病发生率比一股人群高，约12％～36％出现新发糖尿病，国内也有学者认为精神分裂症患者伴发糖尿病的机会明显高于正常人群。伴随着非经典抗精神病药物氯氮平等的临床应用，使患者发生高血糖的风险增加，加重患者原有病情，临床医师越来越重视抗精神病药与血糖之间的关系及其导致的不良后果。首先，对精神分裂症患者的血糖监测的准确性尤为重要，可为血糖的控制和药物的调整提供客观的依据。

精神分裂症监管治疗项目中不同的监管力度与疾病的康复效果

前言 　　精神分裂症是社区康复治疗长期以来一直备受关注。作为慢性疾病，严重影响社会功能，借鉴国外的经验，针对我国现有的基本国情、国力，寻求社区监管治疗，有助于改善慢性分裂症患者的预后、恢复，也有助于社会的稳定。

粒细胞肉瘤白血病误诊为胸腹壁肿瘤分析

1　病例资料 　　患者(一)，男，48岁。无明显诱因出现右侧胸壁肿块人院，质地稍硬，不伴疼痛，不伴发热，活动性不大，与第十二肋关系密切。患者自诉无意中发现肿块，并进行性增大，曾行B超检查，结果示软组织实性占位，性质待定。因无不适表现．医院建议定期复查，未治疗。两个月前开始偶感肿块隐痛不适，或有针刺样感觉，未曾治疗。

麝甲消痛膏治疗急性乳汁淤积性乳腺炎

急性乳汁淤积性乳腺炎，是哺乳期妇最常见的乳腺疾病，且产妇哺乳之初发病率最高。主要表现为乳房局部结块、肿胀、疼痛伴压痛或伴全身不适，发热。，如果在疾病初期得不到及时有效的治疗，则很快发展为脓肿期，肿块逐渐增大，局部疼痛更为明显，皮色红，患处拒按，全身症状加重，将明显影响母婴健康。

临床

美国心脏学院在会议上公布的最新数据有助于进一步提高生物可吸收支架使用的希望 　　上周在新奥尔良举行的美国心脏学院会议，其中提出的新研究数据能使“可吸收”及“生物可吸收支架”应用到实际的希望大大提高。例如雅培公布了其可吸收装置的研究，从101名患者得出结果显示，其主要心血管事件的发生比率只有6.9％以及超过12个月没有报告出现血栓。与此同时．波士顿科技公司研发了新一代的支架“Synergy”，是

药物

新药“Evacetrapfb”可能会帮助升高好胆固醇，降低坏胆固醇 　　哥伦比亚报道说，“在今天美国心脏协会披露的一项研究中，研究人员报告说，一种称为Evacetrapib的新药，在显著提升高密度脂蛋白胆固醇(HDL)或好胆固醇的作用中向前迈出了重要的一步。仅接受该药物最高剂量的患者，其HDL的水平增加了一倍以上。而他们的低密度脂蛋白胆固醇(LDL)或坏胆固醇则降低了36％。

手术

约1／3肺移植患者术后可出现心房颤动 　　据美国心脏学院会议报道的一项研究显示，“接近三分之一的肺部移植手术患者术后有发生房颤的倾向，特别是曾在手术中应用心肺装置的患者”。研究人员发现，若手术过程中应用了体外循环装置的患者，其发生心房颤动的风险高于2.6倍。

其他

短期密集的运动锻炼有助于青少年减少患心血管疾病的风险因素 　　据研究报道：“短期密集的运动锻炼是青少年减少心血管疾病(CVD)危险因素的有效途径”，该研究于今年六月在线发表于《美国人类生物学杂志》。 　　该研究历时七周，将参与的青少年随即分配至“适当强度”组以及“高强度”组，分别需要进行总共420分钟和63分钟的运动锻炼，并作对比。研究发现所有参与试验的孩子在心肺呼吸运动、血压情况、躯体组